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11月16日，第十五屆全國運動會乒乓球女子單打決賽在澳門銀河綜藝館進行，世界排名第一的孫穎莎對壘排名第二的王曼昱，結果代表黑龍江隊出賽的王曼昱發揮更為出色，大比分4比2力挫對手獲得該項目金牌，河北隊孫穎莎獲得亞軍。

首局孫穎莎進入狀態更早，雖曾被對手追至5比5平并反超，但隨后很快連得5分確立絕對優勢，以11比7拿下了第一局。第二局王曼昱還以顏色，在4比4平之后逐漸拉開分差，以11比8取勝將大比分扳平。第三局孫穎莎多次領先，但在10比8的局面下連丟了4分，10比12輸掉此局，大比分也被反超。

痛失好局似乎讓孫穎莎的心態受到了一些影響，第四局她被王曼昱完全壓制只得到4分，4比11再輸一局，陷入大比分1比3落后的絕境。第五局孫穎莎一開場就展開強勢反撲，一度7比1領先。但隨后王曼昱卻不急不躁，展開了不完全連貫但極為有效的追分，將比分戰至9比9平。隨后雙方分數交替上升，陷入極度緊張的拉鋸戰。在14比13領先的情況下，有些支撐不住的王曼昱接連出現回球失誤，讓孫穎莎連得3分，后者最終16比14贏下此局。

第六局繼續背水一戰的孫穎莎一開始氣勢如虹，連續拿分取得8比2的巨大領先。但王曼昱卻沒有就此放棄，調整狀態發起反撲，連得8分打了孫穎莎一個措手不及。隨后孫穎莎追回1分，但暫停后王曼昱沒有再給對手追平自己的機會，一記反手進攻迫使孫穎莎回球出界，以11比9拿下致勝的一局。

在晉級決賽的過程中，王曼昱曾4比3淘汰范思琦、4比1勝錢天一、4比1勝王藝迪，半決賽又4比0淘汰了老將陳夢。孫穎莎則是先后戰勝劉煒珊、王曉彤、劉斐和朱雨玲進入決賽。在稍早前進行的女單三四名比賽中，陳夢擊敗朱雨玲獲得了該項目的銅牌。